Videotoracoscopía, una alternativa diagnóstica y terapéutica presentación de una serie de 12 casos / Videothoracoscopy as a diagnostic and therapeutic alternativa.

RESUMEN

Se presenta una serie de 12 pacientes a los cuales se les practicó videotoracoscopía. El 67 por ciento (8) de los casos fue de sexo femenino, con edad promedio de 43 años. En 10 pacientes (83 por ciento ) se efectuó toracoscopía unilateral y en 2(17 por ciento ) se efectuaron toracoscopías bilaterales. El propósito de la toracoscopía fue diagnóstico en 5 casos (36 por ciento ), por enfermedad pulmonar intersticial difusa 3, por derrame secundario a carcinomatosis pleural metastásica (1) y para efectuar biopsia de tumor mediatinal también 1 caso. Con propósitos terapéuticos se realizó en 9 casos, resección de tumor pulmonar 1, simpatectomías 2, resección de metástasis pulmonares 2, esofagomiotomías 3, resección de bulas 1. De los 14 procedimientos 12(85 por ciento ) fueron totalmente endoscópicos, en 2 casos fueron asistidos a través de minitoracotomía. Todos los pacientes fueron operados con anestesia general e intubación traqueal selectiva. Cuando se utilizaron catéteres intercostales estos fueron retirados a las 24 horas. El tiempo de estancia promedio fue de 2.6 días. La mortalidad fue de 1 paciente (97 por ciento ). No se presentó ninguna complicación postoperatoria. En conclusión la videotoracoscopía es un procedimiento útil y seguro, pero su uso debe basarse en una adecuada y juiciosa selección de los casos