Mortalidad en los Servicios de Cirugía General del Hospital Nacional "Guillermo Almenara Irigoyen" IPSS / Mortality at General Surgery Services at National Hospital \"Guillermo Almenara Irigoyen\"

RESUMEN

Entre octubre '86-agosto '88, hubo 177 defunciones en el servicio de Cirugía General del HNGAI (IPSS), sobre un total de 6,007 ingresos, dando una mortalidad de 2.95 por ciento. Los pacientes varones predominan sobre las mujeres en relación 31. La edades más afectadas estuvieron sobre los 50 años. La mayoría de pacientes procedían del mismo servicio, un tercio tenía antecedentes quirúrgico previo, 31 murieron sin ser operados, las neoplasias fueron el 47 por ciento de las causas de muerte (Cáncer gástrico, pancreático, vesícula y vías biliares en orden de frecuencia), luego la patología inflamatoria con 21 por ciento (colecistopatías y pancreatitis). Las operaciones de urgencia fueron el 35 por ciento y las Programadas el 65 por ciento. Las condiciones preoperatorias más observadas fueron Anemia, deshidratación con desequilibrio hidro-electrolítico e hipertensión arterial. Las complicaciones intraoperatorias fueron paro cardiorrespiratorio, hipotensión y lesiones de vísceras intrabdominales; entre las post-operatorias el disbalance ácido-base, insuficiencia renal y sepsis, 27 pacientes fueron reintervenidos por dehiscencia de anastomosis, abceso residual y perforación intestinal. El tiempo entre Ingreso-Operación y Operación-Fallecimiento varió entre 1-84 días y 3 horas 67 días, respectivamente. Hubo baja incidencia de necropsias (2.50 por ciento).