Cáncer de tiroides / Thyroides neoplasm

RESUMEN

El presente trabajo refiere la experiencia de 112 casos de cáncer tiroideo estudiados, tratados y evaluados en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante un período de 20 años, desde 1965 hasta 1985. En este estudio se analizan las diferentes variedades del cáncer de la tiroides, demostrando la alta incidencia del cáncer bien diferenciado tiroideo, llegando a más del 80 por ciento. Con menor frecuencia se presentó el cáncer indiferenciado o anaplásico, y más raramente aún el cáncer medular. En la etapa inicial de la enfermedad, Estadío I, se presenta poco más del 21 por ciento. En el Estadío II se presentó el 37.5 por ciento de los casos; igual frecuencia en el Estadío III. En etapa diseminada de la enfermedad, Estadío IV se presentó el 3.57 por ciento. El tratamiento principalmente realizado fue la cirugía, desde la lobectomía total ampliada al itsmo, hasta una tiroidectomía sub-total y total. Para las metástasis cervicales se realizaron las disecciones radiales del cuello, de tipo estandar y con la cobaltoterapia, así mismo a las neoplasias que infiltraban la tráquea y los músculos pre-tiroideos. Es importante señalar que en el cáncer tiroideo en Estadío I bien diferenciado tanto papilar como folicular, la curación y sobrevida a 5, 10, 15 y más años, llegó al 100 por ciento, solamente con el tratamiento quirúrgico.