Manejo del status asmático en un hospital nacional: Estudio auditor en 50 pacientes / Acute asthma management in a National Hospital. Audit study in fifty patients

RESUMEN

Se evaluaron prospectivamente 50 historias clínicas en el mismo número de pacientes hospitalizados por status asmático. La edad media fue de 46ñ15 años y el tiempo de hospitalizacón 9ñ6 días. El pulso paradojal fue medido en 2 (4 por ciento) casos y el uso de musculatoria accesoria descrito en 4 (8 por ciento), asimismo la presencia de sibilantes en 50 (100 por ciento). No se practicaron pruebas funcionales respiratorias. Tres cuartas partes de la población recibió la modalidad terapéutica recomendada de esteroides sistémicos-ß2 agonistas-aminofilina. Los antibióticos estuvieron injustificadamente indicados en 25 (88 por ciento) casos y 27 (54 por ciento) pacientes tenían anotada la indicación de oxígeno en la hoja terapéutica. Al alta hospitalaria sólo 22 (44 por ciento) casos recibieron esteroides por vía oral y 5 (10 por ciento) ß2 agonistas en forma de inhalador. La muestra evaluada destaca deficiencias notables en el manejo y tratamiento intrahospitalario del status asmático que requieren ser enmendadas. Recomendamos diseñar un protocolo rígido de manejo para esta condición respiratoria