Escroto agudo en pediatría: evaluación con US y doppler color / US and color doppler US findings in the acute scrotum in children

RESUMEN

La tumefacción dolorosa aguda del escroto presenta dificultad diagnóstica. Es necesario diferenciar las patologías quirúrgicas de urgencia, como la torsión testicular, de aquellas que requieren tratamiento médico evitando exploraciones quirúrgicas innecesarias. Se usó prospectivamente ecografía Doppler color para evaluar 36 pacientes con escroto agudo. Usamos el simple criterio de presencia, ausencia o aumento del flujo intra y peritesticular. Los resultados fueron correlacionados con el diagnóstico final establecido por cirugía o el seguimiento clínico. El US Doppler color demostró ausencia de flujo en seis de los siete pacientes con torsión testicular aguda (especificidad 85,7 por ciento) y aumento del mismo en diez epididimitis y 13 orquiepididimitis (T 23) (especificidad 100 por ciento). El US Doppler color es un método seguro, no invasivo, que permite rápidamente evaluar la perfusión del testículo en el escroto agudo. La habilidad para detectar el flujo testicular varía con el equipamiento y la experiencia del operador