Correlación radiológico-histológica en el carcinoma ductal infiltrante con carcinoma intraductal asociado / Radio-histologic correlation in infiltrating ductal carcinoma associated to intraductal carcinoma

RESUMEN

Este trabajo tiene como finalidad evaluar la posibilidad de detección del carcinoma intraductal (CI) asociado al tumor infiltrante, en la mamografía preoperatoria. Fueron revisadas las mamografías de 83 pacientes con cáncer de mama estadios iniciales, y se clasificaron en 5 tipos de imágenes, cada una de ellas con y sin microcalcificaciones. El patólogo subdividió los casos en ausencia de carcinoma intraductal, carcinoma intraductal menor de 25 por ciento de la masa infiltrante (CI<25 por ciento), carcinoma intraductal extensivo (CIE). La correlación radiológica histológica se realizó de acuerdo al tipo de imágenes, a la presencia o no de microcalcificaciones y a su número. Los hallazgos relevantes fueron los siguientes sobre 30 imágenes con microcalcificaciones se observó 16,6 por ciento de CI<25 por ciento y un 40 por ciento de CIE. Frente a la ausencia de microcalcificaciones, en el 86 por ciento no se halló CI y en ningún caso CIE (0/53). En las 16 pacientes que exhibieron microcalcificaciones numerosas se halló un 93,75 por ciento de CI del cual el 80,00 por ciento fue CIE. Se concluye que cuando se visualizan microcalcificaciones y esencialmente cuando son numerosas es muy probable que se halle CIE; por ello es aconsejable en estas circunstancias, practicar resecciones amplias. Contrariamente cuando no se ven microcalcificaciones, es muy infrecuente el hallazgo de CI, por lo cual no sería necesario abundar en el margen quirúrgico.