Evaluación de la modalidad de refuerzo del programa nacional de alimenttación complementaria de Chile / Chile' national supplementary feeding program: targeting experience

RESUMEN

El programa Nacional de Alimentación Complementaria (PNAC) constituye la principal intervención alimentaria de Chile. Esta conformado por dos modalidades: el básico para niños en crecimiento normal y el de refuerzo orientado a la población en riesgo de desnutrir, denutridos activos y recuperados. Este estudio es la primera evaluación que se realiza sobre la modalidad, PNAC de refuerzo con el fin de constatar si en efecto los niños que se incorporan a este esquema lo gran mejorar eficientemente su situación nutricional. Con el propósito de cumplir con el objetivo general se seleccionaron dos consultorios del Area Sur Oriente de Santiago, obteniéndose información retrospectiva de todos los niños bajo control que al momento del estudio fueran mayores de 3 años. La muestra final fue de 2357 niños. El análisis se centró principalmente en los primeros tres años de vida y los episodios de riesgo que alcanzaron a complementarse dentro de ese período. Se realizaron análisis de índice nutricional al nacimiento, al ingreso, y al egreso del primer episodio de riesgo. Para estos últimos se utilizaron los indicadores peso/talla y peso/edad de acuerdo a NCHS (ZScore). Los principales resultados muestran que una alta proporción de los niños participan en la PNAC de Refuerzo. La participación es de 63 por ciento si se considera hasta los 3 años, aumentando a 73 por ciento cuando se observan los niños hasta 6 años,. La duración del primer episodio de riesgo es muy largo; en promedio 17 meses. La tasa de recaída a un segundo episodio es de 30 por ciento y de éstos, 21 por ciento vuelve a recaer por tercera vez, y un 14 por ciento del grupo anterior recae por cuarta vez. La mayoría de los niños, 71 por ciento ingresa al PNAC de refuerzo en condición nutricional normal. La permanencia no guarda relación con el estado nutricional al ingreso y la mejoría al egreso es poco satisfactoria. Estas conclusiones han permitido recomendar que es necesario reformular el PNAC de refuerzo, aspecto que está siendo estudiado actualemente y en ese sentido este estudio ha sido ampliamente utilizado