Diagnóstico ultrasonográfico de polihidramnios y su asociación con malformacines congénitas / Ultrasound diagnosis of polyhydramnios and its association with congenital malformations

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo en el Hospital de Gineco-Obstetricia del Instituto Mexicano del Seguro Social en León, Guanajuato, con el objetivo de evaluar la asociación entre polihidramnios y 100 pacientes con cantidad de líquido amniótico normal (grupo testigo). El diagnóstico de polihidramnios se efectuó mediante ultrasonido con la técnica de medición única y el índice de líquido amniótico. Las pacientes con polihidramnios tuvieron en promedio una medición máxima de 9.3 centímetros y un índice de cuatro cudrantes de 27.0 centímetros. Se presentaron 24 casos de productos malformados en las pacientes con polihidramnios y ningún caso en las pacientes con líquido amniótico normal (P<0.01) las malformaciones más frecuentes fueron: atresia esofágica (25 por ciento), anenecefalia (21 por ciento) y persistencia del conducto arterioso (21 por ciento). Existieron seis casos de muertes perinatales en las pacientes con polihidramnios, cinco de las cuales tenían malformaciones, en tanto que en el grupo testigo no se presentaron pérdidas fetales (P<0.01). Estos hallazgos obligan a tratar de llegar a un diagnóstico precoz del polihidramnios y por consiguiente descartar la presencia de malformaciones congénitas asociadas, con la finalidad de ofrecer un mejor pronóstico y en su caso un tratamiento oportuno