Esquema corto de antibióticos en el tratamiento de endometritis posterior a cesárea / Antibiotics short course in post-cesarean endometritis treatment

RESUMEN

La terapia antimicrobiana común después de una endometritis posterior a cesárea consiste en el tratamiento intravenoso inicial seguido por una terapia oral o intramuscular hasta completar 7 a 10 días. En un esfuerzo para reducir la duración del tratamiento, se realizó un estudio comparativo, aleatorio, del 1o. de noviembre de 1993 al 31 de mayo de 1994, entre el tratamiento convencional de la endometritis poscesárea manejado en el Hospital Central Militar (esquema largo) contra un esquema corto, parenteral, con los mismos antibióticos, hasta conseguir la remisión del cuadro clínico. De las pacientes tratadas con esquema corto (32) sólo una presentó persistencia de la infección al ser revisada a los 10 días de iniciado el tratamiento. En quienes recibieron el esquema largo (31) no hubo ninguna complicación (p>0.05). En el grupo con esquema corto se redujo el número de días de tratamiento y los costos de éste así como las molestias producidas por la aplicación intramuscular de los antibióticos. Esta observación sugiere que un curso corto de antibióticos basado en una buena respuesta médica, puede ser una alternativa segura y poco costosa en el tratamiento de estas pacientes