Aspectos terapéuticos de las Fistulas Cutaneas de la Cara / Therapeutical features of the facial cutaneous fistula

RESUMEN

Se realizo un estudio trasversal durante 5 anos (1984 a 1988) en los cuales fueron tratados 99 pacientes con fistula cutanea de la region facial, en le servicio de cirugia maxilofacial del Hospital Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba. Se comprobo que para establecer pronosticos terapeuticos favorables en esta entidad, el tratamiento de las fistulas agudas debe orientarse hacia la erradicacion o minimizacion de la fase aguda mediante farmacoterapia antimicrobiana del tipo de la betalactamasa, combinada con la eliminacion de los factores causales, seguida en una fase mediata de la fistuloplastia segun los requirimientos individuales de cada lesion; mientras que en las lesiones de curso cronico la conducta debe dirigirse hacia la eliminacion del agente causal y exeresis del trayecto fistuloso con plastia del area afectada en el mismo tiempo quirurgico, combinado con antibioticoterapia profilactica segun resultado bacteriologico. Se concluye que la evolucion posoperatoria de esta afeccion es significativamente satisfactoria; las de origen osteomieliticas tienen mayor incidencia de complicaciones