Fatores associados à eclâmpsia em gestantes com hipertensäo arterial / Factors associated to eclampsia in pregnant women with hypertension

RESUMO

A eclâmpsia é uma das mais temidas complicaçoes dos distúrbios hipertensivos na gravidez, pela alta morbimortalidade, tanto materna quanto perinatal. Apesar dos avanços na Medicina nas últimas décadas, sua etiologia permanece desconhecida. O presente estudo caso-controle teve como objetivo identificar, numa populaçao de gestantes com diagnóstico de hipertensao arterial, fatores associados à ocorrência da eclâmpsia. Foram estudadas 92 gestantes hipertensas com eclâmpsia, pareadas por idade e paridade, com 92 gestantes hipertensas sem eclâmpsia atendidas no CAISM/FCM/ UNICAMP, no período de janeiro de 1986 a janeiro de 1994. A análise estatística foi realizada pelo cálculo do risco relativo estimado (OR) para amostras pareadas por regressao logística. A idade média da populaçao foi de 20 anos e a nuliparidade foi mais prevalente. Identificaram-se como fatores de risco para eclâmpsia o baixo número de consultas ao pré-natal (<5), o nível de pressao arterial (PA) na internaçao > 140/100 mmHg e o edema generalizado. O antecedente de hipertensao arterial crônica, a PA diastólica > 70 mmHg ao início do pré-natal e a PA sistólica > 140 mmHg durante o pré-natal foram identificados como fatores de proteçao. A análise multivariada por regressao logística confirmou o antecedente e a presença de edema generalizado como fatores de risco para a ocorrência de eclâmpsia.