Endoureterotomía para el tratamiento de la estrechez ureteral: seguimiento a largo plazo / Endoureterotomy for treatment of ureteral stricture: long-term surveillance

RESUMEN

Se revisaron los resultados a largo plazo de 17 estenosis ureterales, en 13 pacientes, tratadas endoscópicamente con endoureterotomía. El acceso quirúrgico, utilizado fue anterógrado o combinado, según la localización y el origen de las estenosis. Se encontraron siete estenosis ureterales en vías urinarias reconstruidas después de la realización de derivaciones urinarias. En general, se obtuvo un resultado satisfactorio en 10 de 17 estenosis (58.8 por ciento). En dos estenosis no fue posible realizar el procedimiento endoscópico, por incapacidad técnica, para canalizar el uréter estenótico con alambre de guía. No hubo diferencias en términos de resultados en las estenosis de vías urinarias reconstruidas. El seguimiento promedio fue de 34.8 meses, con variación de 7 a 56 meses. No ocurrieron complicaciones mayores durante las operaciones quirúrgicas. Los factores de buen pronóstico para el resultado final son las estenosis menores de 2 cm de longitud, de corto tiempo de evolución y de etiología compresiva extrínseca sin lesión extensa del uréter