Utilidad de la ecocardiografía transesofágica en el diagnóstico de tumores intracardiacos y extracardiacos / The use of transesophageal echocardiography in the diagnosis of intracardiac and extracardiac tumors

RESUMEN

De enero de 1990 a agosto de 1993, se estudiaron 18 pacientes con sospecha de masa intratorácica. En todos se efectuó ECG, radiografía de tórax y ecocardiograma transtorácico y transesofágico. Se dividieron en dos grupos. Grupo I ocho pacientes con mixoma intracardiaco. Grupo II diez pacientes con tumor no mixoma. La naturaleza histopatológica del tumor intra o extra cardiaco se corroboró en todos los pacientes del Grupo I y en 8 casos del Grupo II. En el Grupo I, la edad promedio fue de 39 años y predominó el sexo femenino (7.5 por ciento). Con registros transtorácicos y transesofágicos, se demostró que en cuatro pacientes el mixoma se ubicaba en el atrio derecho, en otros en el atrio izquierdo, y en el restante ocupaba las cuatro cavidades cardiacas. En el Grupo II la edad promedio fue de 36 años y predominó el sexo masculino (60 por ciento). Con ecocardiografía se detectaron tumores cardiacos en 3 pacientes se localizaron en las cavidades derechas (leiomioma y leiomiosarcoma); en el restante no fue posible reconocer la estirpe histológica del tumor auricular izquierdo. En los otros 7 pacientes con tumor mediastinal, se logró precisar la falta de invasión tumoral del corazón. Por los resultados obtenidos podemos concluir que la ecocardiografía transtorácica permite diagnosticar los tumores intracardiacos. En estos pacientes, los estudios transesofágicos brindan información adicional acerca del estado valvular, del sitio de implantación tumoral y de su infiltración parietal. En los tumores mediastinales, dichos estudios ofrecen mayor información sobre la potencial compresión cardiaca