Anestesia local versus general en pacientes programados para cirugía de catarata / Local anesthesia versus general in patients programmed for cataract surgery

RESUMEN

Como no encontramos en la literatura mundial un estudio que abordara este tema, decidimos comparar de manera prospectiva y randomizada, la incidencia y el tipo de complicaciones trans y post operatorias de la anestesia local vs la general en 60 pacientes sometidos, electivamente, a cirugía de catarata. Todos eran mayores de 60 años y presentaban por lo menos uno de los siguientes diagnósticos hipertensión arterial, cardiopatía, diabetes mellitus y enfermedad pulmonar crónica. El análisis estadístico se hizo utilizando como significancia la Chí al Cuadrado y con una p menor de 0.01. La anestesia general consistió fundamentalmente de exfluorane por vía endotraqueal y la local de bupivacaína y lidocaína con la técnica de Van Lint más el bloqueo retrobulbar. Del grupo de anestesia general se complicaron 23/32 (71.9 por ciento) 12 fueron complicaciones transanestésicas y 11 postanestésicas en las primeras 24 horas. Del grupo de anestesia local se complicaron 8/28 (28.6 por ciento) siete fueron transanestésicas y uno postanestésica. Se concluyó que en los pacientes programados para cirugía de catarata, la anestesia general mostró mayor incidencia de complicaciones trans y post anestésicas (y más peligrosas) que la anestesia local. Esta relación fue estadísticamente significativa (INV.)