Screening da neoplasia cervical / Cervical cancer screening

RESUMO

As taxas de mortalidade por neoplasia do colo uterino nos países da América Latina e Caribe säo altas, e continua sendo um desafio implementar açöes preventivas com abrangência suficiente para modificar este quadro. As deficiências de recursos exigem que se busquem alternativas que tenham ótima relaçäo custo-benefício. Com base no conhecimento disponível, é muito melhor garantir recursos para controlar a totalidade dos grupos etários de maior risco, inclusive aumentando o intervalo entre os controles, do que controlar um pequeno percentual das mulhees sexualmente ativas com controles anuais. A organizaçäo Mundial da Saúde preconiza que, em condiçöes ideais, os controles sejam feitos no grupo etário entre 25 e 60 anos e com intervalos trienais. As avaliaçöes dos programas de screening da neoplasia cervical com duas décadas ou mais de existência permitem concluir que se deve intensificar os controles nas mulheres mais jovens, à medida que se observe reduçäo da incidência e da mortalidade por carcinoma invasor do colo uterino nas faixas atérias mais altas. O esfregaço cervicovaginal deve conter células endocervicais, pois as taxas de detecçäo da neoplasia cervical säo maiores quando esta condiçäo é atendida. A eficiência do screening da neoplasia cervical está muito relacionada à eficiência do sistema ou dos serviços de saúde onde a maioria da populaçäo tem acesso