Linfoma do sistema nervoso central: associaçäo com o vírus de epstein-barr / Central nervous system lymphoma: association with epstein-barr virus

RESUMO

Linfoma maligno do sistema nervoso central (SNC) é patologia rara e representa menos que 2 por cento de todos os tumores primários do SNC. A incidência destes linfomas está aumentando, especialmente na populaçäo de pacientes imunossuprimidos. O vírus de Epstein-Barr (EBV) está imlicado na patogênese do linfoma do SNC em pacientes portadores de imunodeficiência, incluindo SIDA. A associaçäo do EBV em casos de linfoma do SNC em pacientes brasileiros, associada ou näo à imunodeficiência, é desconhecida. No presente estudo, utilizamos técnica de hibridizaçäo in situ para avaliar a associaçäo do EBV em 12 casos de linfomas malignos primários do SNC, em grupo de pacientes brasileiros. Os linfomas foram também classificados morfologicamente e quanto ao seu imunofenótipo. Os resultados evidenciaram que somente 3 casos de linfomas do SNC revelaram positividade para EBV em virtualmente todas as células neoplásicas. Nestes, em 2 casos havia história de imunosspressäo associada a transplante renal e em um caso o paciente era portador de SIDA. Nos 9 casos restantes, EBV foi negativo e näo havia qualquer evidência clínica ou laboratorial de imunodeficiência. Esses resultados indicam que nos pacientes estudados, o EBV parece ter papel importante no desenvolvimento do linfoma do SNC quando a imunossupressäo está presente. Outras etiologias podem ser responsáveis pelo desenvolvimento deste tipo de linfoma em pacientes imunocompetentes