Morbimortalidad en cirugía laparoscópica / Morbility and mortality in laparoscopic surgery

RESUMEN

Se describe la morbimortalidad de una serie de 763 colecistectomías por video celioscopia realizadas por un equipo quirúrgico constante en una institución privada de Córdoba Capital desde Octubre de 1990. Se lamentaron dos muertes, sin relación con el acto quirúrgico o anestésico, una por depresión respiratoria por shock anafiláctico a medicamentos, y la otra por hemorragia digestiva alta seguida de insuficiencia renal aguda. Fueron descriptas además 2 conversiones, una de ellas por lesión quirúrgica de la VBP, y una reintervención por bilirragia por soltarse el clip del cístico. Hubo además errores diagnósticos, que promovieron la exéresis inútil de 11 vesículas alitiásicas, y la exploración de un situs inversus y una agenesia vesicular, con diagnóstico ecográfico de litiasis. Se omitieron diagnosticar, por otro lado, entre otros, 2 embarazos, un neo de mama y un cáncer gástrico. Se propone esterilizar al óxido de etileno, se insiste en la Mirizzigrafía sistemática, y se induce a estimular la puesta en marcha de protocolos cooperativos y prospectivos de recolección de morbimortalidad.