Comparación de fentanyl vs. nalbufina para analgesia de infusión peridural continua con anestésico local / Comparison between fentanyl vs nalbufina for continous peridural analgesia

RESUMEN

El propósito de este estudio ha sido evaluar, si la Nalbufina igualaba o superaba la calidad analgésica del Fentanyl con mínimos efectos colaterales. El estudio se realizó en 54 pacientes sometidos a cirugía abdominal o de miembros inferiores, los cuales fueron divididos en dos grupos al azar. Un grupo de 27 pacientes correspondientes a los números pares recibió la mezcla A (Nalbufina con anestésico local); y un segundo grupo de 27 pacientes correspondientes a los números impares recibió la mezcla B (Fentanyl) con anestésico local). Los investigadores desconocían el contenido de cada mezcla. Las mezclas fueron administradas en infusión peridural contínua mediante bombas tipo APM. Los pacientes fueron valorados desde su llegada a recuperación hasta las 36 horas del post-operatorio. El dolor fue evaluado mediante la Escala Visual Análoga (E.V.A de 0-10); así mismo se evaluó la satisfacción analgésica y la presencia de efectos colaterales. Igualmente se registró la necesidad del uso de un analgésico de rescate (Ketorolaco). El análisis estadístico fué realizado mediante la prueba de U (para comparar rangos de la E.V.A.) y la prueba de X² para analizar datos no paramétricos (comprarando frecuencia de efectos colaterales. Los resultados obtenidos muestran una diferencia significativa en cuanto a efectividad anlagésica entre la mezcla A y B a partir de los 60 minutos de los inicios de la infusión; siendo mayor para el grupo B. Así mismo, la satisfacción analgésica fué estadísticamente significativa para el grupo B; no obstante, los efectos colaterales fueron marcadamente mayores en este grupo