Terapia con gamaglobulina intravenosa en lupus eritematoso sistémico

RESUMEN

Durante los últimos años se ha venido utilizando la gamaglobulina intravenosa en diferentes enfermedades autoinmunes con resultados benéficos en púrpura trombocitopénica idiopática y en síndrome de Kawasaky, con resultados controvertidos en artritis reumatoidea juvenil y lupus eritematoso sistémico. Se describe una paciente de 12 años, con artritis reumatoidea juvenil de seis años de evolución, estado IV, tratada con sales de oro, quien presentó LES sobreagregado. Este se presentó como una crisis lúpica con compromiso multisistémico severo, predominando compromiso hepático, cardíaco, del SNC y hematológico. Recibió tratamiento con bolos de metilprednisolona y gamaglobulina intravenosa por cinco días con buena respuesta. La paciente ha continuado en terapia de mantenimiento mensual con gamaglobulina durante seis meses y actualmente su enfermedad se encuentra en remisión.