Porvenir obstetrico de la cesareada anterior, Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo de las pacientes gestantes que ingresaron al Servicio de Obstetricia del Hospital Regional Honorio Delgado desde el 1º de julio de 1991 hasta el 30 de junio de 1992 con el antecedente de haber sido sometidas anteriormente a una o más cesáreas, encontrandose 302 casos. Se realizó la evaluación clínico-obstétrica de los casos encontrados de acuerdo al protocolo de la cesareada anterior y posteriormente se las clasificó en 4 grupos de acuerdo al número de cesáreas y partos vaginales anteriores. 222 pacientes tuvieron el antecedente de una sola cesárea, sometiendose a pruebas de trabajo de parto 132, de las cuales hubo éxito vaginal en 112 (84.9 por ciento) y las restantes 20 (15.1 por ciento) fueron reintervenidas por complicaciones durante dicha prueba. Las complicaciones maternas de estas 132 pacientes fueron mínimas y sin riesgo para la salud de la madre. No hubo muertes maternas. el 93.3 por ciento de los productos de partos vaginales presentaron pesos normales y superiores; el 86.6 por ciento presentaron buen APGAR; hubieron 5 productos con APGAR 0 pero que ya llegaron al servicio con obito intrauterino