Inducción de trabajo de parto: valoración de la curva de alerta en el control de su evolución, Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa

RESUMEN

En el presente trabajo de investigación se realiza un estudio sobre la inducción del trabajo de parto y la utilidad del partograma con curvas de alerta en el control del mismo. Las inducciones se realizaron con solución de Oxitocina por vía endovenosa diluyendo 10 U.I. en 1000 cc de D al 5 por ciento en solución acuosa. El trabajo incluye 76 inducciones realizadas entre los meses de abril a julio de 1995, en 67 pacientes de las cuales se obtuvieron 51 partos vaginales inducidos, y 7 terminaron en cesárea. Los otros casos tuvieron parto espontaneo luego de inducciones fallidas. La tasa de éxito encontrada fue del 67.11 por ciento, siendo la primera causa de inducción la gestación prolongada. La incidencia de cesárea fue menor que la referida por otros autores y que la encontrada en diferentes hospitales del medio. La primera causa de cesárea fue el sufrimiento fetal agudo. Casi la totalidad de los recién nacidos a excepción de uno, tuvieron APGAR al minuto de 7 ó más, disminuyendo la morbilidad perinatal. Se encuentra que la totalidad de pacientes tiene una curva de dilatación que termina a la izquierda de la curva de alerta y que la duración del trabajo de parto está en relación inversa al Score de Bishop. La inducción de trabajo de parto es un procedimiento obstétrico muchas veces necesario y la aplicación del Partograma con curvas de alerta en su control, nos marca la evolución para detectar en forma precoz cualquier alteración de la misma, permitiendonos obrar oportunamente, disminuyendo la morbilidad materno fetal