Evaluación de parametros diagnósticos de apendicitis aguda en gestantes del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, 1985-1994"

RESUMEN

Se realizó un análisis retrospectivo analítico de 20 historias clínicas de pacientes embarazadas con dignóstico definitivo de Apendicitis Aguda, atendidos en el Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, desde enero de 1985 a diciembre de 1994, las mismas que fueron evaluadas en base a un pilar DIAGNOSTICO. Para enmarcar el trabajo dentro de las bases teóricas se realizó revisión bibliográfica de algunos aspectos fisiopatológicos, cuadro clínico, exámenes auxiliares, diagnóstico diferencial; exponiéndolos en forma suscinta. Se comenta la frecuencia de esta patología en cuanto al tiempo de enfermedad, antecedentes obstétricos y edad gestacional, considerándose importante establecer relaciones con estas variables para comprender cómo influyen en el diagnóstico. Se considera el cuadro clínico, consignándose los síntomas y signos más frecuentes hallados, temperatura, resultado del hemograma de urgencia, diagnóstico de ingreso, tiempo preoperatorio, causas de demora en la intervención, analizadas mediante el CHI cuadrado, con una confiabilidad del 95 por ciento. Así mismo, se incluyen datos sobre hallazgos operatorios y diagnóstico anátomo-patológico. Se analizó estadísticamente la diferencia entre los diagnósticos presuntivo y definitivo encontrándose significativa. Otros puntos tenidos en cuenta son los relativos a la morbimortalidad materna-fetal. Con los resultados obtenidos y de acuerdo con la revisión bibliográfica realizada, se interpretó, analizó y comparó con los hallazgos por otros autores. Obteniéndose al final, conclusiones, y permitiéndonos emitir algunas sugerencias con el sólo deseo de colaborar en la reducción de la dificultad diagnóstica que plantea la apendicitis en el embarazo y la morbimortalidad de esta afección quirúrgica.