Tratamento cirúrgico da comunicaçäo interventricular e rotura da parede livre do ventrículo esquerdo após infarto agudo do miocárdio e da disjunçäo atrioventricular após troca da valva mitral, empregando o dispositivo de isolamento ventricular (DIV): estudo experimental / Surgical treatment of postinfarction ventricular septal rupture, free wall rupture and rupture of the posterior wall of the left ventricle after mitral valve replacement, using ventricular isolation device (VID): experimental study
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
12(1): 62-7, jan.-mar. 1997. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-193721
RESUMO
A rotura de parede livre do ventrículo esquerdo (VE) e a comunicaçäo interventricular (CIV) por rotura de septo säo dois eventos catastróficos que podem complicar a evoluçäo do infarto agudo do miocárdio (IAM). A oportunidade do tratamento cirúrgico, o acesso à CIV e a técnica cirúrgica ideal para o tratamento desta complicaçäo säo muito discutidos da literatura (1-5). Os resultados, porém, säo quase unânimes alta taxa de mortalidade. A rotura da parede posterior do ventrículo esquerdo pós troca da valva mitral (disjunçäo atrioventricular) näo é uma complicaçäo rara, sendo quase sempre fatal (6,7). O objetivo de nosso trabalho é discutir a alternativa de tratamento cirúrgico destas graves lesöes, sem o manuseio direto do músculo cardíaco friável, necrozado. Desenvolvemos e testamos em animais (carneiros) o dispositivo de isolamento ventricular (DIV). No período de 12/7/95 a 10/1/96, operamos 12 carneiros adultos para o implante do DIV. No primeiro período de aprendizado da técnica de implante e de desenvolvimento da prótese, operamos 7 animais, sem sucesso, No segundo período operamos 5 animais, já com o DIV completamente desenvolvido e com a técnica cirúrgica já padronizada; obtivemos sucesso com todos os animais, sobrevivendo com bom débito cardíaco, constatado ao ecocardiograma e à ventriculografia. Após 20 dias de sobrevida, os animais foram submetidos a ventriculografia e ecocardiografia. Observamos o completo isolamento da cavidade ventricular com o emprego do DIV, obtendo o tratamento provisório destas graves lesöes.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Ruptura Cardíaca Pós-Infarto
/
Ruptura do Septo Ventricular
/
Coração Artificial
Limite:
Animais
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
Cardiologia
/
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
1997
Tipo de documento:
Artigo
/
Congresso e conferência
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