Cardioplegia retrógrada atrial: estudo clínico / Atrial retrograde cardioplegia: clinical study

RESUMO

Os autores apresentam uma série de 15 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca cuja proteçäo miocárdica foi obtida por infusäo de soluçäo cardioplégica sangüínea isotérmica por via retrógrada atrial. As operaçöes consistiram em 11 revascularizaçäo do miocárdio e 4 cirurgias orovalvares. Após instalaçäo da circulaçäo extracorpórea, iniciou-se a infusäo da soluçäo cardioplégica de induçäo na porçäo inicial da aorta, exceto nos casos de insuficiência aórtica. A soluçäo de induçäo foi infundida por cinco minutos, passando-se, entäo, à soluçäo de manutençäo. No início da infusäo da soluçäo de manutençäo, através de cateter de 4,0 mm no átrio direito, as veias cavas e o tronco pulmonar foram pinçados e passou-se a aspirar a aorta. Todos os pacientes saíram de circulaçäo extracorpórea sem qualquer dificuldade ou suporte inotrópico. Näo houve registro de infarto agudo do miocárdio. Dois pacientes com fibrilaçäo atrial apresentaram ritmo sinusal já no centro cirúrgico.