O pâncreas na desnutriçäo protéico-calórica na infância / Pancreatic dysfunction in protein-energy malnutrition in children

RESUMO

A disfunçäo pancreática tem sido frequentemente associada à desnutriçäo protéico-calórica e aparece mais frequentemente quando há uma ingesta relativamente alta de alimentos ricos em amido, com deficiência na ingesta de proteínas. As alteraçöes pancreáticas säo globais. Há diminuiçäo do número e tamanho de algumas organelas intracelulares, com marcada depressäo nos níveis e na atividade das enzimas lipase, amilase ,tripsina, quimotripsina e ribonuclease, além de atrofia, fibrose e calcificaçöes do órgäo. Hipoalbuminemia, hiperglobulinemia e esteatorréia säo achados também frequentes em pacientes com desnutriçäo. A dosagem de tripsinogênio catiönico sérico é um método bastante acurado para o diagnóstico de insuficiência pancreática. Atualmente, tem-se dado destaque para o esteatócrito como método de triagem. Com o aporte dietético adequado, a deficiência enzimática desaparece progressivamente, na maioria das vezes näo sendo necessária a utilizaçäo de enzimas pancreáticas exógenas