Sistema "top and bottom (opti-press)": uma nova alternativa para preparo de componentes sanguíneos pobres em leucócitos / \"Top and bottom (opti-press)\" system: a new way to preparation of leukocytes poor blood components

RESUMO

O alto número de leucócitos presentes em componentes sanguíneos tem causado diversos problemas técnicos e clínicos para a hemoterapia atual. O sistema "Top and Bottom" para preparo de plaquetas nos permite obter concentrado de glóbulos e plaquetas pobres em leucócitos a partir de uma doaçäo de sangue total. O sangue é centrifugado a 3560 g por 10 minutos, colocado no aparelho Opti-Press (marca registrada) para separaçäo dos glóbulos, plasma e "buffy-coat". Após liberaçäo da sorologia e tipagem, é realizado assepticamente o "pool" de mesmo ABO de 3 a 6 "buffy-coats". Este pool é centrifugado a 2280 g por 5 minutos para separaçäo do sobrenadante rico em plaquetas, que é transferido para bolsa PL-732 e estocado por 5 dias após coleta. Os resultados obtidos apresentaram uma remoçäo de 80 por cento de leucócitos no concentrado de glóbulos (6,4 + 4,1 x 10(8) leucócitos totais finais) e 85 por cento de reduçäo de leucócitos no concetrado plaquetário (0,2 + 0,2 x 10(8) leucócitos). A recuperaçäo plaquetária näo foi inferior ao encontrado no sistema tradicional (69 por cento x 70 por cento respectivamente). O volume plasmático obtido (264,0 + 25,6 mL) foi significantemente superior ao obtido pelo PRP (194,8 + 27,1 mL) (p < 0,05). Os valores obtidos no controle de qualidade durante estocagem dos "pools" de plaquetas foram considerados ideais para boa qualidade de preservaçäo. Apesar de alguns problemas, como perda de aproximadamente 25,0 mL de hemácias e aumento de custo operacional, pensamos que os produtos obtidos estäo mais concordantes com as reais necessidade dos pacientes.