Tratamiento con amoxicilina-sulbactama en infecciones urinarias bajas agudas en la mujer / Treatment with amoxycilin-sulbactam in acute lower urinary tract infection in woman

RESUMEN

Se trataron con amoxicilina-sulbactama 32 pacientes de sexo femenino, de 17 a 50 años de edad, que padecían infección urinaria baja no complicada. A todas se les realizó previamente estudio bacteriológico de orina, con identificación de germen y determinación de sensibilidad antibiótica por discos de ampicilina y aminopenicilina-sulbactama. El tratamiento se realizó con 3 grs. de amoxicilina más 3 grs. de sulbactama en una sola toma. La evaluación de los resultados mostró curación clínica en 25 casos (78 por ciento). La erradicación bacteriológica se obtuvo en 27 pacientes (84 por ciento), en 2 pacientes hubo mejoría clínica y en 5 fracaso terapéutico, tanto clínico como bacteriológico. El microorganismo más frecuentemente aislado fue E. coli que, en 23 pacientes (72 por ciento) y en segundo lugar los estafilococos coagulasa negativos en 5 pacientes (16 por ciento). Mostraron resistencia a la ampicilina el 48 por ciento y 40 por ciento de ellos respectivamente. La resistencia de estos gérmenes frente a la asociación aminopenicilina-sulbactama in vitro disminuye al 13 por ciento en E. coli y no se obtuvo resistencia en estafilococos coagulasa negativo. La frecuencia de fenómenos adversos fue baja, produciéndose trastornos gastrointestinales en 2 pacientes. En conclusión, el tratamiento de la infección urinaria baja no complicada con monodosis de amoxicilina-sulbactama constituye un esquema seguro y efectivo, con buena tolerancia clínica y de bajo costo