Insuficiencia renal aguda secundaria a colera: aspectos epidemiologicos / Acute renal failure secundary to cholera epidemiologie aspects

RESUMEN

Con la finalidad de precisar la incidencia de insuficiencia renal aguda (IRA) en pacientes deshidratados por cólera en el Hospital Nacinal Cayetano Heredia de Lima, Peru, se valuó a 19.286 pacientes atendidos por deshidratación por cólera entre el 1ro. de febrero de 1991 y el 31 de marzo de 1992. En ellos se ha determinado los factores que influencian y las causas más probables que se asocian a la mortalidad cuando la IRA se presenta. Se encontró que la incidencia de IRA fué de 10.6/1000 y la mortalidad en IRA de 18. La mayor edad fué el pricnicpal factormpara el riesgo de desarrollar IRA por cólera. La forma IRA no oligúrica mostró una mayor frecuencia en el periodo incial de la epidemia (p<0,05). El promedio de hospitalización fué 11,21 +/- 7.23 días y la mayor estancia hospitalaria se relacionó a mayor necesidad de diálisis. El 40 de pacientes con compromiso cardiorespiratorio fallecieron, contra solo el 6,9 de fallecidos entre pacientes sin compromiso cardiorespiratorio (p<0,001). De igual manera el 77 de pacientes con infección sistémica al ingreso fallecieron contra solo el 15 de aquellos sin compromiso infeccioso (p<0,001). La azotemia se relacionó a la existencia de compromiso neurológico pero no al riesgo de muerte.