Reconstruçäo com prótese modular näo cimentada após ressecçäo de tumores ósseos / Cementless modular prosthetic reconstruction after bone tumor resection

RESUMO

Os autores analisaram 152 pacientes portadores de tumores ósseos tratados no Instituto Ortopedico Rizzoli, entre 1983 e 1989, submetidos a ressecçäo e reconstruçäo com prótese modular nao cimentada KMFTR (Kotz Modular Femur and Tibia Reconstruction). Após cinco anos de seguimento, os resultados funcionais foram considerados excelentes e bons em 83 por cento dos casos de fêmur proximal, em 75 por cento de fêmur distal e em 75 por cento de tíbia proximal, segundo a classificaçäo de Enneking. A fixaçao da prótese foi considerada excelente e boa na totalidade dos casos de tibia proximal, em 97 por cento de fêmur proximal e em 78 por cento de fêmur distal, segundo os critérios da International Society of Limb Salvage, nao havendo casos de mobilizaçäo asséptica sintomática. As complicaçöes mecânicas foram as mais comuns (40 por cento), porém sua resoluçäo näo alterou significativamente o resultado funcional. Entretanto, daqueles que apresentaram infecçäo (10 por cento), cinco foram amputados. Baseados nos resultados obtidos, os autores consideram a prótese KMFTR uma soluçäo reconstrutiva válida nos casos oncológicos.