Artroplastia do joelho em artrite reumática e osteoartrose / Total knee arthroplasty in rheumatoid arthritis and osteoarthritis

RESUMO

Os autores apresentam uma análise prospectiva, com seguimento a curto prazo, de 40 pacientes (52 joelhos) submetidos a artroplastia total utilizando a prótese condilar total com estabilizaçäo posterior (sistema Insall-Burstein). O estudo foi dividido em dois grupos artrite reumatóide (26 joelhos) e osteoartrose (26 joelhos), no sentido de estabelecer possíveis diferenças de comportamento da artroplastia entre os dois grupos. O tempo de seguimento pós-operatório variou de seis a 59 meses (média de 26,33 meses). Os resultados excelentes e bons foram de 92,3 por cento para artrite reumatóide e 80,76 por cento para a osteoartrose. Os resultados insatisfatórios (15,38 por cento) estiveram associados a necrose de pele e deiscência de sutura (13,46 por cento), soltura asséptica dos componentes (7,69 por cento), infecçäo (3,34 por cento) e instabilidade medial (3,84 por cento). O método mostrou-se satisfatório na eliminaçäpo dos sintomas (dor), na correçäo das deformidades e instabilidades e na obtençäo de boa capacidade funcional. Näo houve diferenças significantes entre os dois grupos (artrite reumatóide e osteoartrose).