Incidência de complicaçöes em anestesia pediátrica / The incidence of complications in pediatric anesthesia

RESUMO

Justificativa e Objetivos - Inexiste na literatura medica brasileira uma abordagem da ocorrencia de complicacoes com pacientes pediatricos, submetidos a varias tecnicas anestesicas, durante um determinado periodo de tempo e apos a observacao de um grande numero de atos cirurgicos. Neste estudo foi observada a ocorrencia de complicacoes relacionadas exclusivamente com o ato anestesico a que foram submetidos os pacientes estudados. Metodo - Atraves de um estudo longitudinal retrospectivo, pesquisou-se a incidencia de complicacoes que ocorreram durante um determinado periodo de tempo, em uma populacao pediatrica de 30028 pacientes de 0 a 12 anos de idade. As fichas anestesicas destes pacientes foram analisadas, separando-se aquelas onde havia a descricao de complicacoes relacionadas com o ato anestesico. Estas complicacoes foram agrupadas como complicacoes cardiovasculares, respiratorias, reacoes de hipersensibilidade e diversos, entendendo-se por diversos todas aquelas que nao se enquadrassem nos outros grupos. Foram calculadas as porcentagens simples das complicacoes, em relacao ao total de pacientes. Analisou-se, a parte, os casos de parada cardiorrespiratoria e hipertermia maligna. Resultados - As disritmias foram a complicacoes mais freqnentes (1,79 por cento). Embora com uma baixa incidencia de complicacoes graves, ocorreram 15 paradas cardiorrespiratorias, com seqnelas pos-ressuscitacao em um paciente, e obito num segundo. Dois casos de hipertermia maligna foram registrados, com um obito. A hipoxia foi um achado importante no desencadear daquelas complicacoes consideradas graves. Conclusoes - Conclui-se que anestesia em criancas envolve riscos, sendo previsivel a ocorrencia de acidentes resultantes de falhas, humanas ou nao. A taxa de mortalidade foi baixa, estando a hipoxia na genese de 40 por cento das complicacoes consideradas graves. Os resultados estao de acordo com aqueles apresentados por outros autores, nacionais e estrangeiros, em estudos semelhantes.