Avaliaçäo in vitro da sensibilidade do Streptococcus mutans a amoxicilina, eritromicina e tetraciclina / In vitro evaluation of the sensitivity of Streptococus mutans to amoxicillin, erythromycin and tetracycline

RESUMO

Estudou-se in vitro a sensibilidade de cepas de S. mutans, provenientes da saliva e do biofilme dentário de 38 estudantes de Odontologia, frente aos antibióticos amoxacilina, eritromicina e tetraciclina, determinando-se a ordem de eficácia. As cepas isoladas foram submetidas à avaliaçäo da concentraçäo inibitória mínima, estabelecendo-se a seguinte ordem hierárquica decrescente eritromicina, amoxicilina e tetraciclina. Quando se analisou a resposta inibitória dos fármacos em funçäo da variaçäo de concentraçäo, sua ordenaçäo näo foi possível, devido à estreita faixa de atuaçäo da eritromicina. No entanto, a amoxacilina foi considerada mais potente que a tetraciclina. Considerando-se conjuntamente a potência, os parâmetros propostos pelo acional Committee for Clinical Laboratory Standards e os níveis séricos atingidos em média por cada antibiótico, a ordem para o uso terapêutico seria amoxicilina, eritromicina e tetraciclina. Foram observadas cepas resistentes a concentraçöes 128 vezes maiores que as necessárias para inibir as menos resistentes. Os resultados dos experimentos com saliva e com biofilme dentário foram semelhantes. Foi possível concluir que a escala e os intervalos de diluiçäo podem exigir ajustes, de acordo com a espécie microbiana pesquisada, e que a terapêutica antimicrobiana deve ser, sempre que possível, precedida de um teste de sensibilidade que determine a concentraçäo inibitória mìnima do medicamento