Leiomioma atípico do útero: relato de caso com atipias intensas e seguimento de cinco anos / Atypical uterine leiomyoma: report of a case with severe atypias and follow-up for 5 years

RESUMO

O leiomioma atípico, também conhecido como leiomioma bizarro ou simplástico, é uma neoplasia do músculo liso do útero que se caracteriza pela presença de células anaplásicas, grandes, com um ou mais núcleos pleomórficos e com cromatina grumosa. Seu potencial biológico é determinado pelo índice mitótico, estimando-se como maligno aqueles que têm cinco ou mais figuras de mitose por 10 campos de grande aumento. Relata-se caso de paciente de 50 anos, com quadro de polimenorréia secundária a leiomioma, que em sua porçäo central apresentava intensa anaplasia e seguida por cinco anos sem recidiva tumoral. Os autores discutem a entidade, seus critérios diagnósticos e enfatizam a importância, além do índice mitótico, da presença ou näo de necrose e de inflitraçäo da porçäo anaplásica da neoplasia para o estabelecimento do provável comportamento biológico da neoplasia