Efeito da morfina peridural sobre a pressäo nas vias biliares / Effect of eipdural morphine on common bile duct pressure

RESUMO

Em 15 pacientes submetidos a cirurgias eletivas de vias biliares sob anestesia geral, com tiopental, fentanil, óxido nitroso, isoflurano, foi medida a pressäo no ducto biliar comum antes e 10 min após a injeçäo peridural de 50 µg.kg elevado a menos 1 de morfina diluída em 10 ml de soluçäo salina (grupo I, n=10), ou 10 ml de soluçäo salina (grupo II, n=5). No grupo I a média dos valores de pressäo após a injeçäo (17,25 ñ 4,14 cm H2O), significativamente maior (p < 0,05) que a média dos valores iniciais (12,05 ñ 3,12 cm H2O). No grupo II (controle), näo houve diferença entre as médias dos valores de pressäo antes e após a injeçäo peridural da soluçäo salina. Em quatro pacientes do grupo I, a manometria foi repetida 60 minutos após a injeçäo peridural, persistindo o aumento da pressäo nas vias biliares. Säo feitas consideraçöes sobre a farmacocinética da morfina peridural, correlacionando-as com os resultados: