Técnicas de sutura do tubo digestivo em plano único extramucoso, em jejuno de cäes: pontos atados na superfície serosa versus pontos atados no lume, sobre a submucosa / Single layer anastomosis of digestive tract with sero-submucosal sutures, in dogs: knots fastened under surface versus knots fastened inside the lumen, under submucosa

RESUMO

Nos segmentos do tubo digestivo näo passíveis de rotaçäo durante anastomose cirúrgica em plano extramucoso, a sutura do hemiperímetro posterior é realizada com nós atados no lume intestinal, sobre a submucosa, enquanto que, no hemiperímetro anterior, os nós säo atados no exterior, sobre a serosa. Assume-se que a cicatrizaçäo se faz de forma igual, em ambos os hemiperímetros. Para testar essa hipótese, as duas técnicas foram comparadas em jejuno de cäes (n=6), que foram controles deles próprios. Avaliaram-se parâmetros clínicos, necroscópicos, histopatológicos e histométricos. Sacrifício no 7o. PO. Näo houve fístulas, deiscências, abscessos, peritonites, obstruçäo. No hemiperímetro posterior foram constatadas aderências peritoneais mais profusas (significância estatística) e presença de granulomas de corpo estranho imunologicamente ativos, em torno de fios de sutura. No hemiperímetro posterior a serosa näo se regenerou porque estava infiltrada por tecido gorduroso, em funçäo das aderências peritoneais. A sutura extramucosa com nós atados na serosa é perfeitamente adequada, enquanto que a sutura com os nós no lume, sobre a submucosa, é inadequada, por incrementar aderências peritoneais