Avaliaçäo da qualidade em imunohematologia / Evaluation of quality in immunohematology

RESUMO

O principal objetivo de um Programa de Avaliaçäo da Qualidade é a segurança. Em imunohematologia este programa deve ser realizado em serviços de transfusöes, laboratórios e hospitais, a fim de proteger doadores e receptores de erros, melhorar e ampliar os diagnósticos e apontar as necessidades de cada serviço para se alcançar a necessária segurança. Com estes objetivos iniciamos o Programa Nacional da Avaliaçäo Externa da Qualidade em Imunohematologia, enviando aos participantes "casos problemas" em que o laboratório recebeu o material para controle, cujos resultados desconhecia, como se fosse amostra de um paciente, para realizar os seguintes testes Fenotipagens ABO/Rh (D), Rhesus (C, c, E, e), Kell; Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI); Identificaçäo de Anticorpos Irregulares (IAI) e teste de Coombs Direto (CD). Para assegurar o sigilo dos resultados os participantes foram previamente codificados. Foram realizadas 4 avaliaçöes, com envio de 518 amostras. Os resultados obtidos de 344 análises (66,4 por cento) revelam um percentual elevado de erros e número significativo de näo realizaçäo de exames exigidos pelas normas técnicas em vigor. Concluímos que a qualidade da imunohematologia realizada no Brasil estß comprometida em várias instituiçöes e que a segurança pode ser alcançada com a implantaçäo, em cada serviço, de um Programa de Avaliçäo da Qualidade, com a qualificaçäo e motivaçäo do pessoal através de treinamentos, com a utilizaçäo de técnicas e reagentes adequados e com a rigorosa observância das normas técnicas preconizadas.