Endometriosis extragenital / Extragenital endometriosis

RESUMEN

Se presentan 38 mujeres portadoras de endometriosis extragenital tratadas con resección quirúrgica del tumor, entre 1983 y 1996. La media de edad de las pacientes fue de 34,3 años. La localización fue en aponeurosis de músculos oblicuos en 14 casos, periné 13 casos, cicatriz quirúrgica abdominal en 7 casos y otras localizaciones en 4 casos. En 31 casos al examen físico existió un tumor local en el sitio de la endometriosis; 31 pacientes tenían dolor local, de las cuales en 14 mujeres era de características catemeniales. La duración media de los síntomas previos a la consulta médica fue de 27 meses y el tamaño medio del tumor fue de 23,3 mm. Todas las pacientes con endometriosis perineal tenían el antecedente de parto vaginal, 20/25 mujeres con endometriosis de pared abdominal tenían el antecedente de cesárea y las 5 restantes habían sido sometidas a cirugía abdominal por infertilidad. Se hizo el diagnóstico preoperatorio de endometrioma de 5/20 casos de localización abdominal y en 8/13 casos de localización perineal. Hubo una recurrencia de 10,5 por ciento (4 pacientes). La endometriosis extragenital es una enfermedad rara que el cirujano debe reconocer para tratarla adecuadamente mediante resección simple en los días de sangrado menstrual de la paciente, período en que bajo el efecto hormonal, el tumor alcanza su máximo crecimiento permitiendo una resección exitosa, sin recurrencia