Efeitos adversos das técnicas de clareamento de dentes vitalizados sobre a estrutura dental e periodonto de proteçäo / Adverse effects of the vital tooth bleaching techniques on dental and periodontal structures

RESUMO

Frente à polêmica sobre o clareamento de dentes vitalizados e seus efeitos adversos, realizou-se uma revisäo da literatura dos últimos cinco anos, visando fornecer dados sobre os efeitos destas técnicas de clareamento na estrutura dental e periodonto de proteçäo e as implicaçöes clínicas destes efeitos, esclarecendo os cuidados a serem tomados. Com base nesta revisäo da literatura, promoveu-se uma discussäo concluíndo-se que na técnica de clareamento através da microabrasäo quantidades significativas de esmalte säo removidas; contudo ele passa a apresentar menor resistência à abrasäo, menor força de adesäo a resinas compostas e tem sua porosidade superficial aumentada; o condicionamento do esmalte antes do clareamento é funçäo näo indicada; no clareamento caseiro näo há grandes mudanças estruturais e nos valores de microdureza dos dentes, havendo pequena diminuiçäo na resistência à abrasäo e à fratura do esmalte; o efeito pulpar associado ao clareamento vital parece ser transitório e reversível; produtos à base de peróxido de carbamida parecem melhorar a saúde gengival, mas o peróxido de hidrogênio, sendo cáustico, quando em contato com tais tecidos pode levar à inflaçäo ou outras alteraçöes, inclusive neoplásias, seu uso prolongado deve ser evitado; estudos por longos períodos sobre os efeitos adversos destes agentes clareadores precisam ser feitos