Resultado da timectotomia em doentes com miastenia gravis / Response to thymectomy in patients with myasthenia gravis

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi o de mostrar os resultados do tratamento operatório, realizado em 17 doentes portadores de miastenia gravis, no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Säo Paulo no período de 1985 a 1994. Nove doentes (52,9 por cento)eram do sexo feminino e a média de idade foi de 30,3 anos. Ptose, astenia e diplopia foram os sintomas mais comuns. Outros sintomas incluíramdispnéia, disfonia, dor torácica e emagrecimento. O tempo de evoluçäo médio da doença foi de 17,5 meses (variando de 3 a 96 meses). Os métodos diagnósticos utilizados foramradiografia de tórax, teste do Tensilon, eletroneuromiografia e tomografia computadorizada do tórax.Todos os doentes foram submetidos a timectomia; a via de acesso escolhida foi a esternotomia mediana. O acompanhante ambulatorial pós-operatório variou de um mês a dez anos. Apenas um doente näo retornou ao ambulatório. Remissäo ou notável melhora da sintomatologia foi obtida em 12 doentes (75 por cento). Os quatro doentes restantes apresentaram pouca ou nenhuma resposta à timectomia