Hiperparatiroidismo primário: clínica, diagnóstico e terapêutica / Primary hyperparathyroidism: clinical, diagnosis and therapeutic

RESUMO

O hiperparatiroidismo primário é atualmente uma das doenças endócrinas mais comuns, seu diagnóstico mais freqüente se deve a inclusäo das dosagens de cálcio plasmático na rotina médica. Sua prevalência aumenta com a idade e atinge 0,2 por cento das mulheres com mais de 65 anos. Em nosso meio predominam ainda os casos sintomáticos, com doença óssea severa, muitas vezes manifestada por fraturas patológicas, além de litíase renal de repetiçäo, nefrocalcinose, fraqueza muscular proximal, úlcera péptica, hipertensäo arterial e alteraçöes psíquicas. Em países onde as dosagens de cálcio fazem parte de toda triagem laboratorial, as formas assintomáticas säo a grande maioria. Seu diagnóstico é feito pela presença de hipercalcemia associada a níveis inadequadamente elevados de paratormônio, e seu tratamento de primeira escolha é a retirada cirúrgica de uma ou mais glândulas afetadas. A cura da doença induz a uma recuperaçäo rápida da massa óssea e dos sintomas decorrentes da hipercalcemia.