El empleo de los corticoides (CO) en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR). Resultados de la encuesta dirigida a los miembros de la Sociedad Mexicana de reumatología / Use of corticoesteroids en the treatment rheumatoid arthritis. Results in test a memebers of the Sociedad Mexicana of Reumatologia

RESUMEN

El uso de los CO en el tratamiento de la AR sin manifestaciones extraarticulares es uno de los temas más controversiales en reumatología. A fin de explorar entre los miembros de la SMR en qué proporción se prescriben estos medicamentos para esta indicación, en agosto de 1994 se enviaron encuestas a todos los miembros de la SMR registrados en el directorio correspondiente. De las 273 encuestas enviadas por correo sólo 63 (23 por ciento) fueron contestadas. En 54 de los 61 evaluables (88 por ciento) se aceptó el empleo de los CO. Los que no los prescriben argumentaron como motivo principal sus efectos colaterales. la terapia "puente" -mientras comienza el efecto clínico de los medicamentos de segunda línea- se consignó como la condición más frecuentemente invocada para su empleo. Una proporción significativa aceptó su uso en las pacientes embarazadas y los ancianos. El corticoide por vía oral generalmente recomendado es la prenisona (dosis diaria promedio 8.3 mg). Veinticuatro de los encuestados (39 por ciento) refirieron usar los pulsos de metilprednisolona. Sólo 14 (23 por ciento) aceptaron emplear CO en el tratamiento de la AR "temprana". Conclusión: entre médicos que respondieron la encuesta, la prescripción de CO en el tratamiento de la AR es una práctica frecuente