Tratamiento de la incontinencia de orina de esfuerzo con la técnica de raz / Treatment of the urinary stress incontinence with the Raz technique

RESUMEN

Se presentan 30 casos de Incontinencia de Orina de Esfuerzo (I.O.E.) Grado I y II tratados con la técnica de RAZ entre los años 1987 y 1991, de tal manera que llevan un seguimiento entre 3 y 7 años. 13 Pacientes eran portadoras de I.O.E. grado I y 17 tenían grado II. 6 Pacientes habían sido operadas previamente de I.O.E. con otras técnicas entre 1 y 3 veces. En 7 pacientes se corrigió además el rectocele presente. En esta serie hubo 4 recidivas (13 por ciento), las que volvieron a operarse con éxito, en una paciente se realizó técnicas de Raz modificada, en otras se inyectó grasa autóloga con tetraciclina y en las otras dos restantes se realizó la técnica de Burch. En 3 de las pacientew reoperadas los puntos de Prolene se habían soltado de su amarra, por lo que actualmente hemos modificado la técnica, agarrando el hilo al ligamento de Cooper que es mejor elemento de sostén. Con un 87 por ciento de éxito y pocas complicaciones, concluimos que la téncias de Raz es muy buena para tratar las I.O.E. grado I y II, ya que las de grado III se benefician mejor con las técnicas de cincha o cabestrillo suburetral