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Tratamento cirúrgico da artéria coronária direita intra-atrial / Surgical treatment of the intracavitary right coronary artery
Rev. bras. cir. cardiovasc ; 12(3): 292-5, jul.-set. 1997. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-209216
RESUMO
A localizaçäo intracavitária da artéria coronária é rara. Segundo Ochsner & Mills(1), ela ocorreu com a artéria coronária direita em 0,9 por cento e com o ramo interventricular em 0,2 por cento. A localizaçäo da lesao e as condiçöes patológicas relacionadas ao comprimento e diâmetro da coronária podem auxiliar na exposiçäo da coronária intracavitária para uma revascularizaçäo apropriada. Freqüentemente os cirurgiöes näo estäo habituados com a posiçäo intracavitária e, durante a dissecçäo, podem abrir uma câmara cardíaca onde o vaso penetra. Os problemas que podem advir dai säo a entrada de ar para a cavidade, a dificuldade na exposiçäo do vaso, o sangramento e a obstruçäo da artéria durante o fechamento da miotomia. Säo relatados os casos de 3 pacientes que necessitaram de revascularizaçäo cirúrgica do miocárdio e que apresentavam a artéria coronária direita intracavitária. A localizaçäo e o comprimento da porçäo intracavitária da artéria auxiliam no manejo intra-operatório. A técnica utilizada para o fechamento da cavidade variou entre a anastomose na posiçäo intracavitária com o fechamento da miotomia ao redor do enxerto (Figura 1), a liberaçäo da artéria coronária para uma posiçäo superficial (Figura 2), seguida da anastomose e fechamento da cavidade com sutura simples, feita subepicárdica.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Vasos Coronários / Revascularização Miocárdica Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. bras. cir. cardiovasc Assunto da revista: Cardiologia / Cirurgia Geral Ano de publicação: 1997 Tipo de documento: Artigo

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