Biopróteses de pericárdio bovino Fisics-Incor: 15 anos / Fisics-Incor bovine pericardial bioprosthesis: 15 years results

RESUMO

No período de março de 1982 a dezembro de 1995 foram implantadas biopróteses de pericárdio bovino Fisics-Incor em 2259 pacientes. A média de idade foi de 47,2 + 17,5 anos e 55 por cento eram do sexo masculino. A principal etiologia das lesöes foi a febre reumática em 1031 (45,7 por cento) pacientes. Foram realizadas 1073 substituiçöes da valva aórtica, 1085 mitral, 195 mitro-aórtica, 27 tricúspide e 16 substituiçöes combinadas. Cirurgias associadas foram realizadas em 788 (32,9 por cento) pacientes, predominando a plástica da valva tricúspide (9,2 por cento) e a revascularizaçäo do miocárdio (7,7 por cento). A mortalidade hospitalar global foi de 194 (8,6 por cento) pacientes, 8,6 por cento na substituiçäo mitral isolada, 4,7 por cento na aórtica e 12,8 por cento na mitro-aórtica. As taxas linearizadas para os eventos calcificaçäo, tromboembolismo, rotura, escape e endocardite säo, respectivamente 1,1 por cento; 0,2 por cento; 0,9 por cento; 0,1 por cento; e 0,5 por cento pacientes/ano. A curva actuarial de sobrevida é de 56,7 por cento + 5,4 por cento em 15 anos. Livre de endocardite foi de 91,9 por cento + 2 por cento, livre de tromboembolismo de 95 + 1,7 por cento, livre de rotura de 43,7 + 19,8 por cento, livre de escape 98,9 + 4,5 por cento e livre de calcificaçäo de 48,8 + 7,9 por cento em 15 anos. No pós-operatório tardio 1614 (80,6 por cento) pacientes encontram-se em classe funcional I (NYHA). Podemos concluir que os pacientes submetidos a implante de biopróteses de pericárdio bovino apresentaram evoluçäo satisfatória.