Clinical and serological characteristics in a group of Mexican patients with juvenile dermatomyositis / Características clínicas e sorológicas em um grupo de pacientes mexicanos com dermatomiosite juvenil

RESUMO

Objetivo: Descrever as características clínicas e laboratoriais ao início e na evoluçäo de uma série de pacientes com dermatomiosite juvenil (DMJ) e compará-la com séries similares de outros países. Material e métodos: Foram incluídas 18 crianças com diagnóstico de dermatomiosite de acordo com os critérios de Bohan e Peter. Foram analisados 62 parâmetros clínicos e laboratoriais. As amostras séricas das crianças foram testadas para diferentes tipos de auto-anticorpos por imunofluorescência e imunodifusäo dupla. Os pacientes foram acompanhados em dois hospitais por vários anos. A análise estatística utilizou métodos descritivos e comparativos. Resultados: Foram incluídos 6 meninos e 12 meninas com idade média de 9,7 anos (variando de 3 a 16 anos). O seguimento foi por um período médio de 4,5 anos. Os dados clínicos foram semelhantes aos de outras séries com pequenas diferenças. Foi realizada biópsia muscular em todos os casos, que demonstrou alteraçöes compatíveis com miosite. Foram detectados anticorpos antinucleares em 7 casos (40 por cento). Um paciente tinha anticorpos anti-SS-B/La e outro tinha anti-U1-RNP. Anticorpos específicos de miosite (anti-Mi-2 e anti-Jo-1) näo foram encontrados em nenhum dos pacientes. O tratamento foi à base de esteróides e antimaláricos, tendo sido o metotrexato usado em casos selecionados. Conclusöes: Clinicamente, os achados em nossos pacientes com DMJ näo diferiram daqueles descritos em outras séries. Sorologicamente, fomos incapazes de detectar auto-anticorpos específicos de miosite nesta série de pacientes