Avaliaçäo neurofisiológica no lúpus eritematoso sistêmico / Neurophysiologic evaluation in systemic lupus erythematosus

RESUMO

Com o intuito de avaliar a utilizaçÝo dos potenciais evocados cerebrais nas manifestaçöes neuropsiquiátricas (MNP) do lúpus eritematoso sistêmico (LES), 27 pacientes näo selecionados para qualquer manifestaçäo clínica foram estudados através de avaliaçäo neurológica, avaliaçÝo neuropsicológica usando o teste Mini-mental State Examination (MMSE). Os potenciais evocados somatossensitivos (PESS), auditivos (PEA) e visuais (PEV) e tomografia computadorizada cerebral (TCC) foram realizados em todos os pacientes. Setenta por cento dos pacientes tinham alguma forma de MNP e 37 por cento, distúrbios neurológicos, principalmente déficit de memória recente, que estava significativamente associado a convulsöes. Atrofia cerebral foi detectada pela TCC em 44 por cento dos casos mas sem correlaçäo com as MNP, potenciais evocados ou testes neuropsicológicos anormais. Os potenciais evocados somatossensoriais foram a mais freqüente alteraçäo neurofisiológica, mas observada apenas em quem tinha sintomas ou déficits neurológicos. Pontenciais evocados visuais alterados ocorreram em quatro pacientes sem sintomas visuais e foram reversíveis. Pontenciais evocados auditivos alterados ocorreram em um único paciente urêmico. Os potenciais evocados podem ser usados no manejo do lúpus neuropsiquiátrico para avaliar as vias sensitivas, auditivas e visuais