Edad materna avanzada y embarazo: ¿Que tanto es tanto? / Advanced maternal age and pregnancy. How much is that much?

RESUMEN

Se comparó la evaluación perinatal en dos grupos de estudio en mujeres con edad materna avanzada y embarazo. Estudio retrospectivo y transversal realizado en el Instituto Nacional de Perinatología. Se incluyeron 626 de un total de 778 mujeres con edad > 35 años, las cuales resolvieron su embarazo en el período que va del 1 de enero al 31 de diciembre de 1995. Se clasificaron según la edad en dos grupos 1) edad materna de 35-39 años y 2) edad materna de > 40 años; éstos a su vez se dividieron de acuerdo a paridad (primigestas y multigestas). Las complicaciones perinatales se clasificaron en antecedentes personales, complicaciones anteparto e intraparto. Para analizar la asociación entre edad materna y paridad con las complicaciones perinatales, se utilizó la X2 o prueba exacta de Fisher. El porcentaje de mujeres con edad avanzada y embarazo fue 13.6 por ciento. Las principales complicaciones perinatales que se presentaron fueron prreeclampsia, diabetes gestacional, amenaza de parto pretérmino y ruptura de membranas. Al comparar estas complicaciones por edad y paridad no se encontraron diferencias significativas. Los resultados neonatales fueron adecuados, 90 por ciento de recién nacidos con peso > 2500 gramos y una evolución de Apgar satisfactoria en más de 97 por ciento. La tasa de muerte perinatal independientemente de la edad se ubicó por arriba de 90 por ciento en primigestas y en más de 60 por ciento en multigestas. La evaluación perinatal de la mujer con edad avanzada y embarazo es satisfactorio, siempre y cuando inicie un adecuado control prenatal en etapa temprana de la gestación