Ventilación mecánica selectiva (de un pulmón) en cirugía del paciente con trauma torácico / One-lung ventilation during pulmonary surgery in patients with thoracic trauma

RESUMEN

La ventilación pulmonar independiente (VPI) es una modalidad única de soporte ventilatorio, que tiene la particularidad de aislar un pulmón del otro. Es una intervención que potencialmente puede salvar la vida de los pacientes que tienen patología pulmonar asimétrica, y puede ser tomada en cuenta cuando fallan las técnicas de ventilación pulmonar total convencionales. En los pacientes con trauma torácico tratados quirúrgicamente puede ser necesario el empleo VPI para mantener la oxigenación alveolar o la protección selectiva de la vía aérea (aspiración de secreciones purulentas). La ventilación aislada de un pulmón durante anestesia es un buen procedimiento en el manejo de los pacientes con trauma torácico severo. Las particularidades e indicaciones de la VPI deben aplicarse de acuerdo a las alteraciones fisiopatológicas propias de los pacientes con trauma torácico. En este artículo hicimos una revisión de las características de la VPI en la cirugía de trauma torácico y agregamos nuestra experiencia en este modo de asistencia ventilatoria mecánica