Hipertension vasculorrenal en pediatria / Removascular hypertension in pediatrics

RESUMEN

Se presentan 15 pacientes cuya edad oscila entre 5 y 17 años con hipertensión vasculorrenal. En todos, el diagnóstico se hizo con arteriografía, habiendo sido la pielografía de poca utilidad diagnóstica. En 5 había una coartación de la aorta abdominal y 4 de éstos presentaban una estenosis renal asociada. En ellos se efectuó un "by-pass" de la aorta torácica a la aorta abdominal, asociada en 4 con un "by-pass" aortorrenal. En 2 pacientes se efectuó una nefrectomía; en 8 se realizó un "by-pass" aortorrenal por estenosis de dicha arteria; en 3 de éstos debió efectuarse simultáneamente una nefrectomía contralateral. Un paciente falleció por sepsis. Ambos pacientes con nefrectomías siguen hipertensos. De los 12 pacientes restantes, 8 se hallan normotensos, 2 mejorados y 2 sin cambios. La evolución alejada va de 1 a 15 años