Tratamento da fratura-luxaçäo de Galeazzi / Treatment of the Galeazzi fracture-dislocation

RESUMO

Foi feito um estudo retrospectivo de 25 casos de fratura-luxaçao de Galeazzi submetidos a tratamento cirúrgico no Hospital Municipal Barata Ribeiro, no período compreendido entre 1990 e 1995. Havia 17 pacientes do sexo masculino e oito do feminino, com média de idade de 32 anos. Dos 25 pacientes submetidos a osteossíntese rígida do rádio, com placa de compressao dinâmica, quatro foram operados dentro de dez dias pós-fratura e 21 em período superior a dez dias da lesao inicial. Em quatro pacientes foi realizada a abordagem cirúrgica da luxaçao da articulaçao radioulnal distal. A imobilizaçao gessada axilo-palmar pós-operatória foi colocada em todos os pacientes, sendo que em sete casos o antebraço foi mantido na posiçao neutra e em 18 casos em supinaçao completa. O tempo de imobilizaçao foi de seis semanas. As complicaçoes foram luxaçao da articulaçao radioulnal distal em dois casos, pseudartrose do rádio em um caso e osteomielite em outros dois casos. Seis pacientes apresentavam instabilidade da articulaçao radioulnal distal, porém isso nao afetou o resultado funcional. Os autores preconizam o emprego do algoritmo de Kellam & Jupiter no tratamento das luxaçoes da articulaçao radioulnal distal.